FUNDAMENTOS DE SALUD Y REHABILITACIÓN
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO, LA DISCAPACIDAD Y LA
SALUD
CIF
En el marco de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la
Discapacidad y la Salud, la discapacidad es un término que engloba las
deficiencias, las limitaciones en la actividad y las restricciones en la
participación. Para comprender ello es necesario revisar las siguientes
definiciones:
Deficiencia
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Es
la anormalidad o pérdida de una estructura corporal o de una función fisiológica.
Las funciones fisiológicas incluyen las funciones mentales. Con “anormalidad”
se hace referencia, estrictamente, a una desviación significativa respecto a
la norma estadística establecida (ej. la desviación respecto a la media de la
población obtenida a partir de normas de evaluación estandarizadas) y sólo
debe usarse en este sentido.
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Actividad
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Es
la realización de una tarea o acción por una persona. Representa la
perspectiva del individuo respecto al funcionamiento.
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Limitaciones en la actividad
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Son
las dificultades que un individuo puede tener para realizar actividades. Una
“limitación en la actividad” abarca desde una desviación leve hasta una grave
en términos de cantidad o calidad, en la realización de la actividad,
comparándola con la manera, extensión o intensidad en que se espera que la
realizaría una persona sin esa condición de salud.
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Participación
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Es
la implicación de la persona en una situación vital. Representa la
perspectiva de la sociedad respecto al funcionamiento.
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Restricciones en la participación
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Son
los problemas que puede experimentar un individuo para implicarse en
situaciones vitales. La presencia de una restricción en la participación
viene determinada por la comparación de la participación de esa persona con
la participación esperable de una persona sin discapacidad en esa cultura o
sociedad.
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Factores Contextuales
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Son
los factores que constituyen, conjuntamente, el contexto completo de la vida
de un individuo, y en concreto el trasfondo sobre el que se clasifican los estados
de salud en la CIF. Los Factores Contextuales tienen dos componentes: Fac.
Ambientales y Fac. Personales.
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Factores Ambientales
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Se
refieren a todos los aspectos del mundo extrínseco o externo que forma el
contexto de la vida de un individuo, y como tal afecta el funcionamiento de
esa persona. Los Fac. Ambientales incluyen al mundo físico natural con todas
sus características, el mundo físico creado por el hombre, las demás personas
con las que se establecen o asumen diferentes relaciones o papeles, las
actitudes y valores, los servicios y sistemas sociales y políticos, y las
reglas y leyes.
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Factores Personales
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Son
los fac. contextuales que tienen que ver con el individuo como la edad, el
sexo, el nivel social, experiencias vitales, etc., que no están actualmente
clasificados en la CIF pero que los usuarios pueden incorporar al aplicar la
clasificación.
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Facilitadores
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Son
todos aquellos factores en el entorno de una persona que, cuando están
presentes o ausentes, mejoran el funcionamiento y reducen la discapacidad.
Entre ellos se incluyen aspectos tales como que el ambiente físico sea
accesible, la disponibilidad de tecnología asistencial adecuada, las
actitudes positivas de la población respecto a la discapacidad, y también los
servicios, sistemas y políticas que intenten aumentar la participación de las
personas con una condición de salud en todas las áreas de la vida. También la
ausencia de un factor puede ser un facilitador, por ejemplo la ausencia de
estigma o actitudes negativas entre la población. Los facilitadores pueden
prevenir que un déficit o limitación en la actividad se convierta en una
restricción en la participación, puesto que contribuyen a mejorar el
rendimiento real al llevar a cabo una acción, con independencia del problema que
tenga la persona respecto a la capacidad para llevar a cabo dicha acción.
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Barreras
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Son
todos aquellos factores en el entorno de una persona que, cuando están
presentes o ausentes, limitan el funcionamiento y generan discapacidad. Entre
ellos se incluyen aspectos tales como que el ambiente físico sea inaccesible,
falta de tecnología asistencial adecuada, actitudes negativas de la población
respecto a la discapacidad, y también los servicios, sistemas y políticas que
bien, no existen o dificultan la participación de las personas con una
condición de salud en todas las áreas de la vida.
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